Grupy leków cholinomimetycznych
I. ESTRY CHOLINY
II. ALKALOIDY CHOLINOMIMETYCZNE
III. INHIBITORY AChE
Ad. I
BETANECHOL (Urecholine) - tabl. 5mg i 10mg ; Dawkowanie - p.o 5-10mg/24h
KARBACHOL (Carbachol) - tabl. 2mg; amp. 0,25mg, 0,75mg; % krople do oczu ;
Dawkowanie: p.o. 2-4mg co 8h; s.c. 0,25mg miejscowo 1-2 kropli do
worka spojówkowego.
Ad.II
PILOKARPINA (Pilocarpinum hudrochloricum) - 2% maść i 2% krople do oczu, subst. do receptury.
Jest lekiem pierwszej pomocy w leczeniu jaskry.
Dawkowanie: Miejscowo w 0,5 - 4% roztworach
kilka kropli do worka spojówkowego.
Ad.III
FIZOSTYGMINA (Physostigminum salicylicum) - amp. 0,5mg, subst. do receptury. Oprócz typowych
wskazań stosowana również jako antidotum w
zatruciach środkami zwotczającymi, w zatruciach
atropiną oraz przy zatruciach silnymi lekami
cholinolitycznymi o działaniu obwodowym.
Dawkowanie: p.o. 40-60mg/24h ; s.c, i.m lub i.v.
miejscowa 0,25 - 1% krople do oczu.
NEOSTYGMINA (Polstigminum, Prostigmine) - amp. 0,5mg, tabl. 15mg, 3% krople do oczu
Dawkowanie: p.o; s.c.; i.m. lub i.v.
PIRYDOSTYGMINA (Mesinon) - amp. 1mg i 5mg; fiol. 25mg; draż. 10mg i 60mg. Działa dłużej od
Neastygminy, tj. 4-6h. Stosowana również w niedowładzie pochodzenia
ośrodkowego i obwodowego, w migrenie. Dwakowanie: p.o.; s.c.; i.m.
AMBENONIUM (Mytelase) - kaps.; tabl. 10mg. Działa dłużej (6-7h) i 10-krotnie silniej od Neostygminy.
Dawkowanie: p.o. 5-25mg co 6-8h
ANDROFONIUM (Tensilon) - amp. 10mg; fiol. 100mg. Działa krótkotrwale i szybko. Stosowany jako
środek diagnostyczny w zatruciach środkami zwiotczającymi.
Dawkowanie: i.v.
DEMEKARIUM (Tosmilen, Humorsol) - 0,125, 0,25, 0,5% krople do oczu. Działa znacznie silniej i dłużej
(około tygodnia) od Pilokarpiny.
Reaktywatory - to leki stosowane w zatruciach związkami fosforoorganicznymi (trwałe inhibitory wnzymu acetylocholinoesterazy) czyli środkami chwasto- i owadobójczymi stosowanymi w rolnictwie. W razie oblania skóry, błon śluzowych związkami fosforoorganicznymi należy zrzucić ubranie i przemyć skórę wodorowęglanem sodowym lub alkoholem.
Preparaty:
OBIDOKSYN (Toxogonin, Toksobidin) - amp. 250mg i 500mg. Dawkowanie: i.v. lub i.m.
PRALIDOKSYN (Protopam) - fiol. 200mg i 1g Dawkowanie: i.v.