wniosek o przydzielenie pełnomocnika z urzędu
Anna Kowalska Wałbrzych 22.10.2015
Ul.Jana Chrzciciela 14 /1
58-300 Wałbrzych
Sąd Rejonowy w Wałbrzychu Wydział Cywilny Ul.Słowackiego 10 58-300 Wałbrzych
Wniosek o ustalenie pełnomocnika z urzędu.
Zwracam się do Sądu Rejonowego w Wałbrzychu z wnioskiem o ustalenie pełnomocnika do wytoczenia powództwa przeciwko nieletniemu Jakubowi Nowak oraz jego opiekunowi prawnemu Danucie Nowak o odszkodowanie i zadośćuczynienie za popełnione przestępstwo z art. 197§2 z sygn. Akt IV Nkd 941/14 oraz powstałe szkody materialne i emocjonalne małoletniej poszkodowanej Amelii Wanasiak, której jestem ustawowym przedstawicielem. Uzasadnienie : Na skutek popełnionego przestępstwa moja córka zachorowała na zaburzenia zachowania oraz epilepsję. Skutki jakie powstały przez udowodniony czyn Jakuba Tomczaka są nieodwracalne zarówno emocjonalne jak i medyczne. Z orzeczenia PZDSON w Wałbrzychu małoletnia Amelia Wanasiak została uznana za niepełnosprawną w stopniu znacznym oraz wymaga opieki. Aby zapewnić dziecku powrót do jakiejkolwiek normalności przeszłam na zasiłek opiekuńczy. Samotnie wychowuję małoletnią Amelię oraz nie jestem w stanie bez uszczerbku utrzymania swojego i rodziny, ponieść kosztów wynagrodzenia adwokata lub radcy prawnego. W aktach sprawy o sygn. akt IV Nkd 941/14 jest obszerna dokumentacja medyczna zachorowania córki. Ze względu na poniesione skutki popełnionego przestępstwa jestem zmuszona wnieść pozew o odszkodowanie i zadośćuczynienie dla poszkodowanej Amelii Waanasia. Dlatego zwracam się do Sądu z prośbą o pozytywne rozpatrzenie wniosku.
Załączniki :
1. Decyzje w sprawie ustalenia prawa do świadczeń pielęgnacyjnych i rodzinnych
2. Orzeczenie o niepełnosprawności
3. Opinia z pobytu szpitalnego