Nauka kolejności ruchów przy pionizacji pacjenta

Siad ze spuszczonymi nogami z łóżka to ważny krok w procesie odzyskiwania utraconych funkcji motorycznych.
Pozycja ta oddziaływuje korzystnie na rozciąganie klatki piersiowej, ułatwia oddychanie oraz stymuluje przywrócenie reakcji utrzymywania równowagi
Należy pamiętać o zapewnieniu bezpieczeństwa pacjentowi. Można na samym początku usiąść po stronie porażonej, gdyż chory może się przewrócić na ten bok, jak, w przód czy tył. Aby zapewnić choremu stabilną postawę należy umieścić za jego plecami poduszki.
Przy użyciu poduszek należy też podeprzeć z boku ramiona chorego.
Stopy powinny być ułożone płasko na podłodze, kolano i staw skokowy ugięty pod kątem prostym.
Prawidłowe rozmieszczenie ciężaru ciała ułatwia jego kontrolowanie, umożliwiając równocześnie wysłanie prawidłowych sygnałów dotykowych i czuciowych do mózgu (prioprocepcji).

Kolejność ruchów:
-obrót w kierunku porażonego boku
-podparcie na porażonym łokciu
-siad na krawędzi łóżka, stopy płasko oparte na podłodze
Obrót na łóżku w kierunku porażonej strony cała: chorego należy przesunąć najpierw na jedną stronę łóżka tak aby zapewnić mu wystarczająco dużo miejsca potrzebnego podczas obrotu.
Pacjent ugina kkd (w ugieciu kd porażonej pomaga terapeuta); terapeuta podtrzymuje rękami miednicę chorego, prosząc go by przy jego pomocy uniósł pośladki, a następnie przesunął miednicę w bok.
Obrót chorego w kierunku porażonej strony ciała; terapeuta przytrzymuje porażone ramię chorego pomiędzy swoim ramieniem a tułowiem, utrzymując równocześnie jego bark w pozycji wyprostowanej.
Obrót na zdrowa stronę ciała: chory ma większą trudność w wykonaniu obrotu na zdrowa stronę.
-pacjent leży na plecach, ręce splecione
-porażona kd ugięta, stopa spoczywa na łóżku
-terapeuta zachęca chorego do patrzenia w kierunku zdrowej strony ciała oraz wyciągnięcie obydwu ramion w tę stronę (ułatwia to obrót)
Pozycja siedząca ze spuszczonymi nogami: w tej pozycji można zastosować trening równowagi:
-przenoszenie ciężaru ciała z jednego biodra na drugie
- przenoszenie ciężaru ciała z jednego biodra na drugie oraz rozciąganie tułowia
-przenoszenie ciężaru ciała na porażone ramię
-przenoszenie ciężar ciała w tył na obydwu kończynach górnych
Wstawanie ze spuszczonymi nogami:
-terapeuta stabilizuje kolana chorego, swobodnymi zaś rękami koryguje ruchy jego miednicy, Celem zachęcenia go do przeniesienia ciężaru ciała w przód na stopy
-ręce chorego spoczywają na barkach terapeuty
- terapeuta trzyma za plecy chorego na poziomie łopatek
-porażona stopa jest lekko cofnięta
-pochyla razem z chorym tułów na stopy i pomaga poderwać go do góry
-w pozycji stojącej stabilizuje porażone kolano