Urazy

Oparzenie cieplne spowodowane wysoką temperaturą:
Najczęstsze oparzenia: woda, para wodna, ogień ( nie zdejmuje się odzieży), tłuszcz, metal, gaz
Uszkodzenia mogące towarzyszyć poparzeniu: uszkodzenie płuc( dym, gorąco), zatrucie, CO, odwodnienie, zachwianie równowagi (homeostaty)
Uszkodzenia ta zależą od; intensywności czynnika parzącego, czasu jego oddziaływania na skórę, pow. oparzenia.
Wyróżniamy 4 stopnie oparzeń:
I stopień- zaczerwienienie skóry(rumień), i obrzęk, pieczenie, goi się szybko, skóra nie jest uszkodzona
II stopień- pęcherze wypełnione osoczem, uszkodzone naczynia krwionośne, skóra czerwona ból, oparzenie sięga głębszych warstw
III stopień- martwica skóry, zblednięcie, cebulki włosów są czerwone, pojawia się strup, niebolesne ( receptory bólowe są uszkodzone)
IV stopień- martwica wszystkich warstw skóry i tkanek położonych głębiej, zwęglenie
Oparzenia dzielimy na:
Lekkie- I i II stopnia o pow. do 15% ciała u dorosłych 10% u dzieci i osób starszych lub III stopnia-5%
Średnie- I i II stopień 15%-30% u dorosłych, 10-20% dzieci i osoby starsze lub III stopnia 5-15%
Ciężkie- I i II stopień powyżej 30% u dorosłych, powyżej 20% u dzieci i osób starszych lub oparzenia III stopnia powyżej 15%
Ręka poszkodowanego stanowi ok. 1% pow. jego ciała. Do zmierzenia pow. oparzonej stosuje się u dorosłych regułę dziewiątek a u dzieci regułę piątek
Głowa 9% 20%
Kończyna górna 9(2*9) 10
Kończyna dolna 18 (2*9) 10
Przód tułowia 18(2*9) 20
Tył tułowia 18(2*9) 20
Postępowanie:
*zabezpieczenie miejsca wypadku i zadbanie o bezpieczeństwo swoje i poszkodowanego.
*oparzoną część ciała schłodzić
*zdjąć odzież, w przypadku poparzenia ogniem- nie zdejmować
*owinąć oparzoną część ciała gazą lub tkaniną
* wzywanie pogotowia
Porażenie i udar cieplny:
Na skutek wysiłku fizycznego w czasie upałów
Objawy to zaczerwieniona skóra, pot i ogólne osłabienie, pragnienie.
Poszkodowanego należy przenieść w miejsce chłodne, podać mu wodę, okryć kocem i ułożyć w pozycji przeciwwstrząsowej
Udar cieplny to nadmierne nagromadzenie się ciepła w organizmie przy utrudnionym oddawaniu go do otoczenia.
Porażenie słoneczne
Nadmierne nasłonecznienie głowy i karku
Uszkodzenia spowodowane zimnem:
Wyziębienie całego organizmu, doprowadzające do zmniejszenia temperatury ciała poniżej normalnej wartości
Przyczyny: złe ubranie, wilgoć, spożyty alkohol
Okres obronny: temp ciała 36-34 stopni, zachowana świadomość, drżenie, pobudzenie, skóra blada, wargi sine, przyspieszony oddech
Okres wycieńczenia: temp 34-30 stopni, wyczerpanie organizmu, drętwienie mięśni, senność, zwolnienie oddechu, potem temp. Spada do 27 stopni, utrata przytomności, źrenice nie reagują na światło
Okres letargu, śmierci mózgowej temp. Poniżej 27 stopni, ustają czynności życiowe
Postępowanie
· Zabezpieczenie przed dalszym wychładzaniem
· Zawinięcie poszkodowanego w suche koce
· Podaje się słodkie, gorące napoje
Nie można poszkodowanego przenosić od razu do ciepłego pomieszczenia
Może dojść do odmrożenia- uszkodzenia tkanek na skutek zimna
Stopnie odmrożeń:
I stopień- powierzchowne, szczypiący ból
II stopnia- silny obrzęk i ból odmrożonych powierzchni
III stopień- skóra ma sino-purpurowy kolor, tkanki ulegają obumarciu, brak bólu
IV stopień- zamarznięcie tkanek