Wyjaśnij na przykładzie grupy krwi A, na czym polega niewłaściwie wykonana transfuzja.

Wyjaśnij na przykładzie grupy krwi A, na czym polega niewłaściwie wykonana transfuzja.
Odpowiedź

Jeżeli dobrze rozumiem, jak można skaszanić transfuzję u człowieka, który ma grupę A? To już tłumaczę. Grupy krwi A-B-O oznaczają, jakie antygeny znajdują się na Twoich czerwonych krwinkach. Jeśli masz grupę krwi A, to masz antygeny A. Jeśli masz grupę B - to antygeny B. Jeśli masz AB - to zarówno antygeny A jak i B. Grupa 0 oznacza brak antygenów A czy B na krwinkach. I teraz tak: Antygeny A lub B to w praktyce oligosacharydy - i są cholernie immunogenne, bo podobne są charakterystyczne dla wielu patogenów. Z tego względu, prędzej czy później człowiek zacznie produkować przeciwciała na ten antygen, którego nie ma. Człowiek z grupą krwi A będzie produkował przeciwciała anty-B, człowiek z grupą B - anty-A. Człowiek z grupą AB nie będzie produkował żadnych przeciwciał na którąkolwiek z grup, a człowiek z grupą 0 - ma i Anty-A i Anty-B. I co takie przeciwciała mogą? A dużo mogą. Jak przeciwciała przyczepią się do obcych krwinek - to wystawiają je na cel układowi immunologicznemu, który szybko je niszczy, uwalniając całą zawartość krwinek - m.in. hemoglobinę i duże ilości potasu. I teraz wyobraźmy sobie, że na oddziale ratunkowym leży sobie człowiek z grupą krwi A i ktoś dokonuje transfuzji krwinkami z grupą B lub AB. Przeciwciała obecne w krwiobiegu pacjenta atakują krwinki dawcy, stosunkowo szybko krwinki dawcy ulegają hemolizie, prowadząc do poważnych powikłań; w praktyce zwykle kończy się to zgonem pacjenta. Jeśli pacjent dostałby grupę krwi A, wszystko byłoby w porządku. Jeśli grupę 0 - też; oddana krew jest zwykle dzielona na poszczególne składniki, więc podczas transfuzji pacjent otrzyma tylko czerwone krwinki, bez przeciwciał anty-A obecnych w krwiobiegu człowieka z grupą 0. Niemniej jednak, trzeba pamiętać o tym, że nawet jeśli grupy krwi są zgodne, nigdy nie ma pewności, ze nie dojdzie do niepożądanej reakcji: ostatecznie układ grupowy AB0 jest tylko jednym z 35 znanych układów. Najważniejszym, zgadza się, ale niezgodność innych układów również może prowadzić do groźnych powikłań (szczególnie układ Rh, ale inne, mniej znane, również).  Dlatego też przed transfuzją wykonuje się zawsze test aglutynacji. Mieszamy (poza ciałem pacjenta) krew pacjenta i dawcy i obserwujemy; jeśli dojdzie do aglutynacji ("zlepienia" się krwinek w taką "galaretkę" czy "piaseczek", w zależności od intensywności reakcji), krwi nie można przetoczyć, nawet jeśli grupa krwi jest teoretycznie zgodna i nadająca się do przetoczenia. Jak rozwinąć którąś z powyższych myśli to pisz, dopiszę w komentarzu.

Dodaj swoją odpowiedź