jak napisać podanie ze się nie zgadzam z ocena wystawiona na koniec roku ?

Podam wzór: (Miejscowość,data)Szanowna Pani (imię i nazwisko nauczyciela , który wystawił ocenę z którą się nie zgadzasz ) oświadczam iż nie zgadzam się z oceną z (przedmiot szkolny) , którą Pani mi wystawiła na koniec roku szkolnego. Większości moich stopni to (ocena) , co prawda mam  kilka niższych , ale średnia z moich wszystkich ocen z tego przedmiotu  wynosi (średnia), poza tym zawsze byłam przgotowana do lekcji,nigdy nie zapominałam przynieść potrzebnych materiałów oraz podręczników i zeszytów.Zadania też zawsze robiłam , bardzo dużo udzielałam się na lekcjach. Uważam , że Pani ocena jest niesprawiedliwa.Proszę o poprawienie/zmienienie tej oceny. Z poważaniem ... (Twój podpis)